淺談中醫治療過敏性鼻炎

撰文/京禾中醫 林育任醫師

在診間常常遇到過敏性鼻炎的患者，不只是小朋友，也有很多大人會來處理鼻過敏的問題。由於過敏性鼻炎的高盛行率和對日常生活的影響，將過敏性鼻炎的症狀控制好對於改善生活品質和避免合併症(如氣喘、鼻竇炎)進一步惡化都會有很大的幫助。

#過敏性鼻炎的成因

在我們的鼻腔內有一層薄薄的黏膜，它負責讓我們的鼻腔保持濕潤，避免異物(如塵埃、黴菌、細菌、病毒，花粉等)伴隨呼吸進入肺部，保護肺部免於感染或傷害。但是當暴露於過敏原和汙染物，使得組織胺釋出、鼻黏膜紅腫發炎，接著就會產生鼻塞、鼻癢、流鼻水、喉嚨癢，甚至引起咳嗽等不適症狀。

有部分高齡患者隨著年齡增加，鼻腔內的結締組織和血管組織所發生的各種生理變化，容易造成慢性鼻炎的發生，但過敏通常不是持續型鼻炎的致病原因，常見的原因可能是萎縮性鼻炎或是藥物副作用。

常見引起過敏性鼻炎的原因：

• 季節性過敏性鼻炎：花粉、黴菌、樹木等
• 經年性過敏性鼻炎：塵螨、黴菌、動物皮毛、棉絮、空氣污染物質、異常的氣味如香水或化學物質等

#過敏性鼻炎的治療

西醫會採取衛教、避免接觸過敏原、藥物治療(抗組織胺、類固醇等)較為常見，另外像是特異性免疫治療、外科手術則是當治療效果不佳或是極少數病情較為嚴重的患者才會考慮的輔助治療措施。

中醫看待過敏性鼻炎會依照體質寒熱和是否有臟腑氣虛等狀況調理，搭配改善鼻部循環的藥物如辛夷、白芷幫助改善體質。除了中藥調理以外，鼻部周圍的穴位按摩(見附圖)、三伏貼也能夠改善循環，減緩鼻塞、流涕、黑眼圈等症狀。

#日常照護

• 規律睡眠，鍛鍊體能，慢跑及游泳都是很棒的運動
• 避免過食生冷如冰品、冷飲、生魚片、生菜等食物
• 平素注意保暖，晨起可以先喝一杯溫開水
• 保持環境空氣流通，避免接觸污濁空氣及引起過敏的物質、食品、藥物等，清掃房間時戴口罩
• 避免使用有毛玩具、地毯及厚重窗簾、注意減少家中塵蟎積聚
• 可使用除濕機或空氣清淨機，控制濕度在 50-65%，防止黴菌滋生及減少塵蟎繁殖

#鼻過敏按摩穴位補充

• 迎香穴：鼻翼兩側與法令紋交界處
• 鼻通穴：鼻翼軟骨與鼻甲的交界處，法令紋上端盡處
• 印堂穴：在兩眉正中央
• 合谷穴：拇、食兩指并合時，虎口部隆起最高處
• 足三里穴：膝蓋外側凹窩往下四橫指，脛骨外側