中醫的『轉骨』到底是什麼？

撰文/京禾中醫 林育任醫師

　　『轉骨』是很多人共同的回憶，當孩子邁入青春期，就會有家長帶著小朋友來到診間詢問是否適合開始喝轉骨方，其實就像所有的中藥方一樣，轉骨方也有適用的時機。在談轉骨之前，我們先來聊聊身高這件事：

#身高預測公式

男生：(父親身高＋母親身高＋12)∕2

女生：(父親身高＋母親身高 - 12)∕2
**影響身高的因素很多且複雜，以上公式只是簡略作為參考**

#影響身高的因素

1. 遺傳是影響身高最重要的因素，根據醫學統計，先天遺傳的影響佔6成至7成

2. 生長激素、性荷爾蒙、甲狀腺素、副甲狀腺素、胰島素等賀爾蒙與激素分泌

3. 先天及後天疾病，甚至心理因素等， 都會影響身高發育

4. 正常情況下，女孩16歲、男孩19歲後，生長板會慢慢癒合，長高的空間就會減少

5. 運動、睡眠、營養吸收都是影響身高的重要因素

#小兒性早熟

　　這是另外一個大主題，之後會另外開一篇文章討論，不過須注意的是性早熟的兒童體內會分泌大量性激素促進骨骺過早融合，停止生長，所以若男孩9歲以前、女孩8歲以前出現第二性徵須及早帶至門診請醫師評估生長板癒合狀況。

#轉骨到底在轉甚麼？

　　轉骨的定義其實是指藉由中藥調理達成穩定的睡眠和飲食營養的吸收，讓身體有良好的成長環境，在還沒有出現第二性徵之前，可以先調理好睡眠和消化功能，搭配運動幫助長高。當第二性徵出現，像是男孩睪丸變大、女孩胸部變大或開始長出陰毛時，就可以考慮搭配轉骨的方藥衝刺身高的黃金成長期。

現代很多高油脂、高糖和加工食物會導致身體容易發炎、破壞免疫系統、還會造成熱量堆積，容易讓孩子體重上升，快速升高的血糖也會讓身體分泌大量胰島素，抑制生長激素的分泌，避免這些高油、高鹽、高糖的食物可以減少性早熟的危機，也能讓小朋友攝取更多的營養食物作為長高的基石。

#對『長高』有益的食物

1. 蛋白質：滿足組織生長所需的氨基酸的代謝需求、提高兒童生長的重要激素(IGF-1) ，在生長中扮演關鍵角色，常見的像是雞胸肉、鮭魚、蛋、大豆都是很好的蛋白質來源。

2. 鋅：有助於 DNA 及 RNA 的合成、蛋白質代謝以及生長發育，若體內缺乏鋅，生長可能受到影響，進而導致發展遲緩等問題。常見的高鋅食物多存在於甲殼類海鮮、紅肉及堅果類等。

3. 鈣：鈣質是骨骼形成的重要物質，也參與了許多神經傳導與肌肉運動。豆漿、豆腐、牛奶、小魚乾、黑芝麻、深色蔬菜都是富含鈣質的食物。

4. 維生素D：維生素D能促進增進鈣與磷的吸收與使用，也就是能幫助骨質的使用，讓骨骼更好建構。常見富含維生素D的食物有肝臟、鮭魚、鯖魚、香菇。另外也建議孩子可以每週曬太陽3-5次，每次15～30分鐘，促進活性維生素D合成。

#其他還可以加強長高的方法

1.生長激素是在睡眠中才會分泌的激素，有充足的睡眠才有長高的本錢，所以早睡、睡飽是長高必不可少的元素。

2. 適度運動：運動會伴隨肌肉反覆收縮，刺激生長板的細胞分化，籃球跟跳繩都是幫助長高建議的運動。