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憂鬱/焦慮/恐慌/躁鬱症

常見在中醫門診有以下幾種:

  • 憂鬱症:為中醫癲證的「憂、悲」
    其症狀為生活中無樂趣、有憂鬱的情緒、不喜參與活動、有罪惡感、自殺念頭、自覺無用、無法集中注意、渾身疲倦、到處不舒服(但體檢時正常)、人際關係冷漠、睡眠障礙、胃口食慾減退、性慾減退、動作遲頓、缺乏自主性、妄想、易哭泣、感寂寞。
  • 焦慮症:為中醫癲證的「思」
    廣義的焦慮症,除廣泛性焦慮症外,還包括強迫症、畏懼症及恐慌症。症狀有憂心、焦慮、煩躁、肌肉緊張、擔心或害怕有不好的事情發生、過度警戒、自律神經症狀亢奮,如:心悸、發汗、反胃、腹瀉、頻尿、頭暈…等。症狀持續至少一個月以上。有時為解除焦慮而有強迫性的行為。
  • 恐慌症:為中醫癲證的「驚」
    有陣發性強烈的緊張害怕,伴隨自律神經症狀,如有呼吸困難、心悸、頭痛、頭暈、胸悶,戰慄、發汗、有不實在的或快死去的感覺。怕作出衝動的事、怕生了病、怕發生災難、怕人際關係的挫折。為預期性的焦慮。
  • 躁鬱症緩解期:為中醫狂證的「怒」或「喜」
    有跨張的自我意識、思想飛躍、情緒反應容易激發、活動過度、過度干涉他人事物、注意力短暫,衝動的行為且過當。若以容易激怒為主要情緒反應者,即為中醫的狂證的怒。若以空洞的自信、欣快及滿足為主要情緒反應者,為欣喜症,即為中醫的狂證的喜。
  • 心身症狀:情緒障礙所致的身體疾病是為「心身病症」,常見的有頭痛、身倦、心悸、胸悶、食欲不振、大腸躁動,腹瀉、便秘、失眠、性功能障礙、神經感覺運動失調…等。

其他還有更年期情緒障礙、睡眠障礙、器質性精神病、藥物或嗜酒成癮、慢性精神分裂症等等。有些也可歸屬為中醫的情志病。

臨床上,許多長期服用精神科藥物的患者,往往很容易出現戒斷症狀,停藥就整晚無法入睡甚至到一周都無法正常入睡的狀況發生,或是,感到情緒非常低落,低落到會有尋短的現象出現,這些都是藥物戒斷的反應。

中藥治療睡眠障礙或是精神科症狀,透過適當的辨證治療,雖然無法讓人瞬間入睡,但是透過氣血調節與疏肝理氣,往往在改善陰陽平衡的狀態下能夠達到標本兼治的效果,也就是透過專業辯證與中藥調理能達到雙向調節的作用,來改善身體的神經調節系統,並且自平衡系統改善後,恢復自主入睡的機制才是正道。

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